Richtig essen mit Dialyse

Gemüse hat viel zu bieten: Vitamine, Ballaststoffe, sekundäre Pflanzenstoffe, … Und natürlich Kalium und Wasser. Entscheidend ist immer die Portion, die Sie wählen.

Kalium und Gemüse

Dazu ein Beispiel: auf 100 g bezogen haben Kopfsalat und gekochter Blumenkohl vergleichbare Mengen an Kalium. Was sich unterscheidet, sind die üblichen Portionsgrößen: eine Portion Kopfsalat wiegt etwa 50 g, beim Blumenkohl sind es 150 g.

Bei Kräutern ist der Vergleich noch extremer. Bereiten Sie sich nicht gerade eine Frankfurter Grüne Sauce zu, kommen Sie mit 5 Gramm Schnittlauch oder Basilikum pro Portion locker zurecht.

Kaum zu glauben, aber eine Banane enthält fast so viel Wasser wie ein Apfel.

Obst besteht zu über 85 % aus Wasser und trägt wesentlich zur Flüssigkeitsaufnahme bei. Das sollte aber nicht dazu führen, Obst zu meiden. Gegen ein Stück Obst am Tag spricht nichts.

Das gilt auch, wenn die Kaliumwerte erhöht sind. Wählen Sie eine kaliumarme Frucht aus oder variieren Sie die Menge. Ein Beispiel: ein Apfel oder eine Birne tragen mit etwa 8 Prozent zur täglich empfohlenen Kaliummenge von 2000 mg bei, eine Banane schlägt schon mit 23 Prozent zu Buche (s. Tabelle). Da Obst in der Regel frisch verzehrt wird gibt es zubereitungsbedingte Kaliumverluste nur bei Obst aus der Konserve.

Deutschland ist die Nation mit der größten Brotauswahl. Profitieren Sie von dem reichhaltigen Angebot. Wenn Nussbrot nicht gerade Ihr Favorit ist oder Sie ausschließlich „echtes“* Vollkornbrot essen, gibt es eigentlich wenig zu sagen. Es kursieren immer mal wieder Empfehlungen, dass Dialysepatienten eher zu Weißbrot greifen sollten. Das stimmt nur bedingt. Weißbrot hat zwar weniger Phosphat und Kalium als Mehr- oder Vollkornbrot, dafür macht es aber nicht so satt, und dann isst man meistens noch eine weitere Scheibe…

*Zuckerkulör für eine dunklere Farbe und ein paar Körner auf der Oberfläche geben einem Mischbrot ein vollwertigeres Aussehen. Ein Vollkornbrot, dass auch noch ganze Körner enthält, können Sie ganz leicht am deutlich höheren Gewicht pro Scheibe erkennen.

Gefragt, was in der Milch enthalten ist, lautet die häufigste Antwort „Eiweiß und Calcium“. Weitgehend unbekannt ist, dass Milch und Joghurt auch Kalium und Phosphat liefern. Meistens haben die fettärmeren Milchprodukte auch einen niedrigeren Phosphatgehalt. Das liegt daran, dass durch die Fettreduzierung der Eiweißgehalt ansteigt und damit auch die Phosphatmenge.

Käse ist ein Phosphatlieferant, wobei die Sorte und herstellungsbedingt zugesetzte Phosphate den Gesamtgehalt bestimmen. Im Vergleich dazu ist der Kaliumgehalt von Milch oder Joghurt eher gering.

Für Speisen, bei deren Zubereitung Milch benötigt wird, macht es dennoch Sinn, die Milch durch ein Sahne-Wasser-Gemisch zu ersetzen. Hört sich nicht besonders lecker an, fällt aber in Pudding, Brei oder Pfannkuchen geschmacklich nicht auf. Ersetzt wird die Milchmenge durch 1 Teil Sahne und 3 bis 4 Teile Wasser. Da Sahne keinen Milchzucker enthält, muss je nach Gericht etwa 1 Esslöffel Zucker hinzugefügt werden.